Anestezia epidurala

In mod normal, travaliul nu e lipsit de dureri, dar fiecare contractie va aduce cu un pas mai aproape de nasterea bebelusului. Oricat ai fi de hotarata la inceput sa nu folosesti calmante, merita sa ramai deschisa la optiuni. Nevoia de calmare a durerii depinde de evolutia travaliului si de cum tolerezi durerea. Uneori poti sa o reduci prin autocontrol (ex. exercitii de respiratie si de relaxare pentru travaliu); durerea poate fi mai greu de dus daca te incordezi si "te lupti" cu ea. Daca disconfortul e mai mare decat poti suporta, nu ezita sa ceri ajutor. Nu e o infrangere.

Anestezia epidurala reduce durerea prin blocarea partiala a nervilor din partea inferioara a corpului (abdomen, pelvis, zona lombara). Este una dintre cele mai eficiente metode de calmare a durerii in travaliu. Nu toate spitalele o ofera mereu (depinde de resurse si de disponibilitatea unui anestezist).

Ce se intampla?

Montarea unei epidurale dureaza, de obicei, in jur de 15-20 de minute, iar efectul apare in aproximativ 10-20 de minute. Vei fi asezata pe o parte sau in sezut si ti se va cere sa stai cat mai nemiscata, cu spatele cat mai arcuit (ca sa se deschida spatiile dintre vertebre).

Se introduce un cateter (un tub subtire de plastic) in spatiul epidural, in partea de jos a spatelui. Acul cu care se monteaza se scoate, dar cateterul ramane fixat pe piele, ca medicatia sa poata fi administrata continuu sau completata la nevoie. De regula, se monteaza si o perfuzie si vei fi monitorizata (tensiune, puls), iar bebelusul va fi urmarit.

In functie de doza si de tipul de epidurala, miscarile iti pot fi limitate si este posibil sa ai nevoie sa ramai in pat.

Efecte

De obicei, durerea scade mult, iar tu ramai constienta. Poti simti in continuare presiune sau "strangere" la contractii, chiar daca durerea e mult mai mica.

Unele efecte secundare posibile:

• picioare grele/amortite
• scaderea tensiunii arteriale (de aceea esti monitorizata)
• frisoane, senzatie de caldura sau mancarimi
• poate fi mai greu sa simti cand ai vezica plina, asa ca uneori se pune sonda urinara
• mai rar, durere de cap puternica dupa epidurala (de obicei daca a fost atinsa accidental membrana dura)

Epidurala nu afecteaza direct bebelusul, dar uneori pot aparea modificari ale ritmului cardiac fetal, motiv pentru care sunteti monitorizati.

Administrarea anestezicului

Anestezistul dezinfecteaza zona si face o anestezie locala in piele. Apoi introduce un ac special pana in spatiul epidural si trece prin el un cateter subtire. Acul este scos, iar cateterul ramane fixat pe spate si prin el se administreaza medicatia. Epidurala poate fi ajustata pe parcurs (completata sau modificata), in functie de cum evolueaza travaliul.